Las clínicas virtuales tienen un plan de respaldo: abortos con misoprostol solo

hace 11 meses

Las clínicas virtuales tienen un plan de respaldo: abortos con misoprostol solo

Después de conflictos legales Los fallos desencadenaron una incertidumbre generalizada sobre el futuro del acceso a las píldoras abortivas en los Estados Unidos, tanto los proveedores de telesalud con sede en los EE. UU. como los vendedores de píldoras por correo en el extranjero quieren dejar una cosa clara: están aquí para quedarse.

Desde que la Corte Suprema de EE.UU. anuló Roe contra Wade, las clínicas de aborto virtuales han asumido un papel más destacado en la atención de la salud reproductiva. Antes de esa decisión, las clínicas de aborto virtual representaban el 4 por ciento de los abortos en los EE. UU.; después de la decisión, el número aumentó al 11 por ciento, según un estudio de la Sociedad de Planificación Familiar.

El terreno cambió para los proveedores de píldoras abortivas el 8 de abril, cuando un fallo del juez Matthew Kacsmaryk del Distrito Norte de Texas invalidó la aprobación de la mifepristona por parte de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU., uno de los dos medicamentos comúnmente utilizados en un aborto con medicamentos en dos pasos. El fallo ignoró décadas de consenso científico sobre la seguridad de la mifepristona y socavó la aprobación del medicamento por parte de la FDA durante décadas. También entró directamente en conflicto con un fallo emitido el mismo día por el juez Thomas Rice del Distrito Este de Washington, que ordenaba a las autoridades estadounidenses preservar el acceso al medicamento.

El miércoles, la Corte de Apelaciones del Quinto Circuito anuló en parte a Kacsmaryk, ordenando que la mifepristona permaneciera legalmente disponible, pero también anuló la dispensación de mifepristona por correo en estados donde anteriormente era legal. El fallo establece que el medicamento ahora debe dispensarse en persona, anulando los cambios recientes que hizo la FDA para garantizar que las personas puedan acceder a la atención médica.

Esta reversión afecta a una amplia red de proveedores de telesalud. Durante la pandemia, cuando la FDA alivió las restricciones en torno a la atención del aborto virtual, las píldoras abortivas estuvieron disponibles por correo en 25 estados y en Washington, DC. Muchas de estas píldoras fueron proporcionadas por servicios específicamente dedicados a la telesalud reproductiva, incluidas clínicas virtuales como Hey Jane y Choix.

Estas empresas se han estado preparando para mayores restricciones y ahora se están moviendo rápidamente para garantizar que aún puedan operar legalmente sin pausa. A partir de ahora, tanto Hey Jane como Choix continúan ofreciendo píldoras de mifepristona por correo en los estados en los que prestaban servicios anteriormente.

Sin embargo, no está claro qué podría pasar a largo plazo si se mantiene la prohibición de la mifepristona por correo. Incluso si las clínicas virtuales quieren seguir dispensando las píldoras, es posible que tengan problemas con los dos principales fabricantes estadounidenses, Danco Laboratories y GenBioPro. “No darían las píldoras a las farmacias de pedido por correo para que las envíen por correo, a menos que la administración de Biden emita un aviso de discrecionalidad de ejecución, diciéndoles que pueden hacerlo”, dice el profesor de derecho de la Universidad de Drexel, David Cohen, refiriéndose a una política de la FDA. en el que la agencia no toma medidas contra la diseminación de medicamentos no aprobados si existen circunstancias atenuantes.

La FDA se negó a comentar si ejercería la discreción de aplicación con respecto a la distribución de mifepristona por correo.

Existen planes de respaldo en caso de que la mifepristona no esté disponible para los proveedores de telesalud de EE. UU. Los abortos con medicamentos generalmente consisten en dos píldoras: mifepristona y misoprostol. La mifepristona actúa bloqueando la hormona progesterona, que es necesaria para que continúen los embarazos. Si bien la mifepristona a menudo se conoce coloquialmente como "la píldora abortiva", en realidad es el misoprostol el que provoca las contracciones uterinas que expulsan el tejido fetal del cuerpo. Y dado que el misoprostol no está sujeto a los fallos recientes, existe la posibilidad de que estas empresas comiencen a ofrecer misoprostol solo si los fabricantes cortan el acceso a la mifepristona. Esto no es lo ideal, ya que la combinación de pastillas produce los mejores resultados; el misoprostol por sí solo puede causar calambres y náuseas adicionales. Pero para los proveedores decididos a seguir ayudando a los pacientes, es mejor que nada.

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